A dohányzás különféle szájüregi problémákat okozhat. A dohányosok köztudottan nagy a száj-, torok- és nyelőcsőrák kialakulásának kockázata. A cigaretta pedig fog- és fogágybetegséget is okozhat, beleértve az ínybetegséget is. A cigarettafüst megváltoztathatja a szájban lévő baktériumokat (mikrobiómát), ami súlyosbíthatja a meglévő parodontális problémákat.
Nem sok információ áll rendelkezésre az e-cigarettának a száj egészségére gyakorolt orvosi mellékhatásairól. A Journal of Oral Pathology and Medicine egy közelmúltbeli irodalmi áttekintése összegezte a tudomány állását, megjegyezve a „bizonyítékok hiányát”. A szerzők azonban összefoglalnak néhány érdekes megállapítást.
A szerzők egy kis tanulmányt írnak le, amely a nikotinos szájgyulladás előfordulásának lehetséges növekedését javasolta (amit furcsa módon nem a nikotin okoz), egy hő által kiváltott állapot, amely elváltozásokat okoz a szájban. Ez egy másodlagos állapot, amely általában magától megoldódik, amikor a hőforrást (általában egy csövet) eltávolítják.
Egy kis kísérleti tanulmány 10 dohányos és 10 nemdohányzó szájüregi mikrobiomáját vizsgálta. A tanulmány megállapította, hogy az e-cigarettát használó válaszadók szájában a bakteriális profil hasonló volt a nemdohányzó kontrollcsoportéhoz, de a dohányzó csoport szájbaktériumi profilja nagyon eltérő volt. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a gőz nem változtatta meg a mikrobiomot. Ez a tanulmány ismét túl kicsi volt ahhoz, hogy határozott következtetéseket vonjon le.
Végül az a probléma, hogy az elektronikus cigaretta robbanékonysága károsítja a felhasználó száját. Noha nagyon kevés felhasználónak volt olyan katasztrofális balesete, amely súlyos arc- és szájszakadást, valamint fogak törését eredményezte, ez inkább az akkumulátorbiztonsági probléma. A modern állítóberendezések és a kiváló minőségű akkumulátorok segítségével a porlasztó szinte lehetetlen, hogy a felhasználó fogait a penészből károsítsa.